Introducere
Durerile de cap persistente, tensiunea facială sau chiar dificultățile de concentrare sunt simptome pe care le experimentam cu totii, dar te-ai gandit vreodata ca acestea pot avea o cauză mai puțin evidentă: articulația temporo-mandibulară (ATM). Studii recente au demonstrat că există o legătură directă între dezechilibrele ATM și activitatea sistemului nervos central (SNC), în special prin influența acestora asupra locus coeruleus și a sistemului reticular activator ascendent (SRAA). Un indicator important al acestui impact este diametrul pupilar, care poate reflecta activitatea anormală a SNC cauzată de disfuncții ale ATM.
Legătura dintre ATM și Sistemul Nervos Central
Articulația temporo-mandibulară nu este doar un element al sistemului musculo-scheletal, ci și un component cheie în integrarea senzoriala si motorie. Mecanoreceptorii din această zonă sunt conectați la nervul trigemen, care are multiple conexiuni cu structuri profunde ale creierului, inclusiv locus coeruleus. Acest nucleu joacă un rol esențial în reglarea atenției, stării de veghe și răspunsului la stres prin modularea secretiei de noradrenalina.
Atunci când există un dezechilibru în activitatea musculaturii masticatorii – de exemplu, hipertonia mușchiului maseter pe o parte și hipotonia pe cealaltă – acest lucru poate duce la diferențe în dimensiunea pupilelor (anisocorie). Această asimetrie indică o activitate neuronală dezechilibrată între cele două emisfere cerebrale, ceea ce poate influența performanțele cognitive și starea de alertă.
Cum se Manifesta Disfuncțiile ATM asupra Creierului?
Studiile au arătat că pacienții cu asimetrii musculare masticatorii prezintă modificări în dimensiunea pupilelor, ceea ce sugerează o disfuncție la nivelul locus coeruleus. Aceasta este regiunea cerebrală responsabilă de secreția noradrenalinei, un neurotransmițător crucial pentru atenție și răspunsurile rapide la stimuli.
|
|
Asimetria masticatorie → influențează semnalele nervoase transmise de nervul trigemen către SNC.
Dezechilibrul în activitatea locus coeruleus → modifică răspunsurile pupilare prin modificarea diametrului pupilar
Corectarea ocluzală prin purtarea unui dispozitiv ortotic → poate reduce asimetriile și îmbunătăți performanțele cognitive.
Ce Simptome Pot Indica o Problemă ATM?
Dacă ai experimentat unul dintre următoarele simptome fără o cauză evidentă, o evaluare ATM poate fi utilă:
✅ Dureri de cap frecvente
✅ Senzație de tensiune facială sau maxilar blocat
✅ Zgomote sau pocnituri în articulația mandibulară
✅ Dificultăți de concentrare sau oboseală cronică
Corectarea Disfuncției ATM și Efectele asupra SNC
Tratamentul modern al disfuncțiilor ATM include:
Analiza neurostomatologică complexă prin electromiografie, pupilometrie și kinesiografie.
Dispozitive ortotice personalizate care reechilibrează activitatea mușchilor masticatori.
Aparate mio-funcționale pentru copii aflați în perioada de creștere.
Aceste tratamente nu doar că reduc durerea și tensiunea facială, ci pot îmbunătăți semnificativ starea de bine, nivelul de concentrare și răspunsurile cognitive.
Concluzie
ATM nu este doar o articulație a maxilarului – ea este un punct de legătură între sistemul musculo-scheletal și creier. Dezechilibrele sale pot influența întregul organism, iar corectarea lor poate duce la beneficii pe termen lung, atât fizice, cât și cognitive. Dacă te confrunți cu simptome inexplicabile, o evaluare neurostomatologică ar putea fi cheia rezolvării problemei.
Dr. Anca Adam
Innovation Medical Center – București
