Pacientul M.O., în vârstă de 41 de ani, s-a prezentat la Innovation Medical Center cu o simptomatologie complexă articulației temporo-mandibulare (ATM/TMJ), incluzând durere și parestezii la nivelul ramurii mandibulare stângi, transpirații profuze, cefalee și o diminuare a forței musculare globale, toate afectând semnificativ calitatea vieții. Aceste simptome au apărut la doi ani după un traumatism suferit în 2021, constând în fracturi bicondiliene mandibulare și o fractură fără deplasare la nivelul paramentonier stâng, tratate conservator.

În vara anului 2023, pacientul a început să experimenteze episoade recurente de algoparestezii localizate la nivelul ramurii mandibulare stângi, însoțite de senzația de presiune intraorală, transpirații profuze și slăbiciune musculară globală. Aceste episoade erau declanșate de activități simple, precum ridicarea unor greutăți mici, mișcări de vibrație, accelerare și decelerare sau stări emoționale intense. Anterior prezentării la clinică, pacientul a fost diagnosticat cu nevralgie trigeminală post-traumatică și tratat medicamentos, cu o ameliorare parțială a simptomelor.

La Innovation Medical Center, s-a realizat o evaluare multidisciplinară neuro-stomatologică detaliată, utilizând tehnologii minim invazive avansate pentru stabilirea conduitei terapeutice. Printre metodele de evaluare s-a numărat și pupilometria, o tehnologie unică în România, care măsoară diametrul pupilei, oferind indicii despre funcționarea sistemului nervos autonom. Pupilometria este o metodă non-invazivă utilizată pentru a măsura dimensiunea și simetria pupilelor în diferite situații, oferind informații valoroase despre modul în care activitatea musculară și intervențiile terapeutice influențează sistemul nervos autonom.

În urma evaluării, s-a stabilit un plan de tratament personalizat, incluzând utilizarea unui aparat ortotic neuromuscular mobil fabricat în Italia, destinat repoziționării ocluzale și echilibrării articulației temporo-mandibulare ATM/TMJ. Acest dispozitiv ajută la reducerea simptomelor și la restabilirea funcționalității normale a articulației.

Acest caz evidențiază importanța unei abordări multidisciplinare și a utilizării tehnologiilor avansate în diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor complexe ale ATM – articulației temporo-mandibulare și ale sistemului nervos autonom.

La clinica noastră, am realizat o evaluare multidisciplinara Neuro-Stomatologică detaliată, utilizând tehnologii minim invazive ATM avansate pentru stabilirea conduitei terapeutice. Aceasta a fost reprezentata de analize de sange dar si evaluare prin:

PUPILOMETRIE – o tehnologie unică in România ce măsoară diametrul pupilei, oferind indicii despre funcționarea sistemului nervos autonom, care reglează funcțiile involuntare.

Pupilometria este o metodă non-invazivă utilizată pentru a măsura dimensiunea si simetria pupilelor in diferite situatii. În contextul evaluării disfuncțiilor articulației temporo-mandibulare (ATM), această tehnică oferă informații valoroase despre modul în care activitatea musculară și intervențiile terapeutice influențează sistemul nervos autonom.

electromiografie atm

ELECTROMIOGRAFIE – pentru a evalua activitatea musculară a mușchilor masticatori, și pentru a identifica eventualele tensiuni musculare anormale.

EMG măsoară activitatea electrică a mușchilor masticatori, furnizând informații despre tonusul muscular în diferite condiții, precum repaus, masticație sau încleștarea dinților. Aceste date sunt cruciale pentru identificarea dezechilibrelor musculare asociate cu disfuncțiile ATM.

KINESIOGRAFIE articulației temporo-mandibulare (ATM) – o tehnologie care măsoară mișcarea mandibulei pentru a detecta disfuncții ocluzale și articulare.

Kinesiografia este o tehnică modernă utilizată pentru a înregistra mișcările mandibulei în trei dimensiuni, oferind informații precise despre traiectoria, amplitudinea si viteza mișcărilor acesteia în timpul funcțiilor zilnice, precum deschiderea gurii, masticația, vorbirea sau deglutiția.

Avantaje:

  • Non-invazivă și precisă: Procedura nu implică durere sau disconfort semnificativ pentru pacient.

  • Analiză tridimensională: Permite o înțelegere detaliată a dinamicii mandibulare in timp real.

  • Integrarea cu alte tehnologii: Poate fi utilizată împreună cu electromiografia pentru o evaluare completă a funcției neuromusculare.

RELAXARE MUSCULARA ATM CU TEHNOLOGIE LASER HILT

Laserul de tip HILT (High-Intensity Laser Therapy) în tratamentul ATM este o terapie laser de intensitate înaltă, utilizată în reabilitarea disfuncțiilor articulației temporo-mandibulare (ATM). Aceasta folosește un fascicul laser cu penetrare profundă pentru a relaxa musculatura, reduce durerea și inflamația și restabili echilibrul funcțional al musculaturii masticatorii.

pacient atm laser

Tratamentul personalizat și evoluția pacientului

  1. Aparatul ortotic personalizat

Am conceput un dispozitiv ortotic unic pentru pacient, bazat pe rezultatele analizelor complexe pe care pacientul il poarta pe parcursul noptii si cateva ore pe zi. Acesta este un dispozitiv medical personalizat care corectează poziția mandibulei și reduce presiunea asupra articulației temporo-mandibulare (ATM). După utilizarea aparatului in prima saptamana, pacientul a raportat:

    1. Reducerea durerilor de cap.

    2. O poziție mai confortabilă a mandibulei

    3. Scăderea senzatiei de inflamației intraorale.

Terapia articulației temporo-mandibulare (ATM) cu laser HILT

Laserterapia de întraltă intensitate (HILT) a fost aplicată pentru a reduce inflamația și a relaxa musculatura tensionată. Această metodă avansată stimulează regenerarea celulară și activează mecanismele naturale de vindecare. După prima sesiune, pacientul a observat:

    1. O diminuare semnificativă a tensiunii musculare.

    2. O reducere a durerilor percepute.

    3. O îmbunătățire generală a dispoziției și a calității somnului.

Avantaje pentru pacient ale terapiei HILT:

  • Non-invazivă: Procedura nu implică disconfort sau intervenții invazive.

  • Efect rapid: Relaxarea și ameliorarea durerii apar după primele ședințe.

  • Securitate: Este sigură pentru utilizare repetată.

Beneficii Clinice:

  1. Relaxarea musculaturii masticatorii:

    • HILT reduce spasmele și tensiunile musculare, facilitând funcționarea normală a ATM.

  2. Reducerea durerii și inflamației:

    • Laserul are un efect analgezic imediat, reducând disconfortul asociat disfuncțiilor ATM.

  3. Accelerarea vindecării:

    • Stimulează regenerarea țesuturilor afectate și reface mobilitatea articulației temporo-mandibulare.

  4. Îmbunătățirea funcției articulare:

    • Prin restabilirea echilibrului muscular, HILT ajută la realinierea corectă a componentelor ATM, prevenind uzura suplimentară a articulației.


Terapia cu laser HILT este o componentă esențială a tratamentului disfuncțiilor ATM, oferind o metodă eficientă de a reduce tensiunea musculară și de a restabili echilibrul funcțional. Integrarea acestei terapii în protocolul neuromuscular optimizează rezultatele clinice și confortul pacientului.

  1. Terapia posturală

Deoarece postura pacientului influențeaza direct simptomele, iar echilibrul ATM influenteaza postura, exista indicatia de exerciții specifice de corectare a poziției capului și gâtului. Terapia posturală include tehnici de aliniere a coloanei vertebrale și relaxare musculară, contribuind la reducerea stresului asupra articulației temporo-mandibulare și a sistemului nervos.

Concluzii

Pacientul nostru este un exemplu de succes al tratamentului multidisciplinar si personalizat. Prin integrarea unor tehnologii avansate și prin aplicarea unui plan terapeutic individualizat, s-a obținut o reducere semnificativă a simptomelor complexe care i-au afectat viața timp de ani de zile. Acest caz subliniază importanța unei abordări stiintifice inovatoare în tratarea disfuncțiilor complexe ale articulației temporo-mandibulare și ale sistemului nervos autonom.

4.9
Based on 86 reviews
powered by Google
Amena Seyed Aghamiri
10:50 21 Dec 24
O experiență excepțională. Aparatură este foarte moderna și investigațiile sunt revoluționare pentru medicina dentară. Mulțumesc dr. Carlo și dr. Anca pentru experiența oferită!
andrei daniel
18:02 26 Nov 24
Corneliu Codreanu
22:06 25 Nov 24
Îngrozitor! Evita! În mod explicit: dr. Patricia Farcas! Cine te-ar supăra dacă ești mamă și soție! Ea ar presupune că, dacă ești mamă și soție, nu ai nici un fel de studii superioare. Am avut cea mai proastă experiență cu ea! O rușine pentru stomatologi! Mă gândesc dacă ar trebui să mă plâng de comportamentul ei la „Colegiul Medicilor Dentisti”. Nu m-am hotărât încă.
Ioana Petre
13:01 15 Nov 24
Doamna doctor Patricia Farcaș este absolut minunata. Se vede ca iubește profesia aleasă, este blândă, calmă si punctuala. Doamna doctor știe sa creeze o atmosfera destinsa si plăcută pentru a scăpa de stresul cauzat de mersul la dentist si e imposibil să nu pleci cu zâmbetul pe buze de la dansa. O plăcere să mergi la un astfel de medic, o recomand cu mare drag!♥️🥰
Ani Danciu
20:38 04 Sep 24
Mulțumiri d-nei dr Farcas Patricia și echipei dumneaei!un suflet cald, empatic, rabdator, devotat meseriei pe care o adora,cu f mult potențial profesional!fetitele mele va mulțumesc!succes în continuare în ceea ce faceți!o mare placere ca v-am intalnit si cunoscut!
Mountain Addict
09:40 04 Sep 24
O echipă de nota 200 și mai mult de atât - cu referire la echipa de doctori care m-au tratat- Dr Thomas Mendel, Dr Nur și Dna asistenta (nu știu cum vă cheamă, dar ați fost foarte drāguță). Vreau sa vă mulțumesc pentru că, in primul rand, sunteți oameni înainte de a fi doctori. Nici nu aveți idee ce calitate este aceasta, atât de greu de găsit în ziua de astăzi! După o procedură pe care eu as cataloga-o foarte grea, la 24 de ore m-am simțit ca și când nu as fi trecut prin nicio procedură. Acum sper ca organismul meu sa facă restul, in continuarea muncii dvs, care este de cinci stele, de altfel! Va doresc din suflet sănătate și să nu vă schimbați niciodată modul de a lucru și empatia față de pacienți. Țara aceasta are nevoie de medici ca dvs!
adina tulceanu
12:18 09 Aug 24
Am găsit aici medici de top, cu soluții uimitoare pentru problema mea complexă. Tehnologia performanta pentru evaluare nu am regasit-o in alte clinici iar curățenia este desăvârșită.
js_loader