Când deschiderea gurii devine o problemă
Dacă ai observat că gura nu se mai deschide complet, simți un click mandibular când mesteci sau ai avut vreodată senzația că maxilarul este blocat, e posibil să suferi de o afecțiune frecventă, dar adesea neînțeleasă: disfuncția articulatiei temporo-mandibulare/ATM.
Aceasta nu afectează doar articulația temporo-mandibulară, ci influențează întreaga biomecanică cranio-cervicală, provocând dureri, tensiune musculară, tulburări de masticație și chiar simptome neurologice.
Anatomia ATM pe scurt
Articulația temporo-mandibulară (ATM) leagă mandibula de osul temporal al craniului. Este o articulație sinovială cu un disc articular (asemănător unui menisc) care amortizează și ghidează mișcările.
Este una dintre cele mai complexe articulații din corp:
Permite mișcări de rotație și translație
Este influențată de mușchii masticatori
Este extrem de sensibilă la dezechilibre musculare, posturale sau dentare
Ce se întâmplă când apare click-ul mandibular?
Click-ul mandibular este un sunet de tip „poc” sau „clic” pe care îl auzi la deschiderea gurii. Este cauzat, în majoritatea cazurilor, de deplasarea discului articular:
În faza incipientă, discul se repoziționează spontan la deschidere → clic audibil
În fazele avansate, discul nu mai revine → maxilar blocat, cu limitarea deschiderii
Ce înseamnă când ai maxilarul blocat?
Blocajul mandibular poate apărea brusc, uneori în urma unei deschideri largi (când râzi, mănânci sau chiar când mergi la dentist), și indică o afectare funcțională severă a ATM. Acesta poate fi:
Intermitent: apare ocazional, cu senzație de înțepenire
Persistent: gura nu se mai deschide complet, apare deviere laterală
Această situație implică inflamație, hipertonie musculară, posibila dislocare a discului articular și iritarea nervului auriculotemporal, din ramura mandibulara a nervului trigemen.
Gradele de afectare în disfuncția ATM
Stadiul I – clic fără durere
Poate fi reversibil. Clicul mandibular apare la deschidere, dar fără alte simptome.Stadiul II – clic dureros, tensiune musculară
Discul articular se repoziționează cu dificultate, apar dureri și limitări funcționale.Stadiul III – blocaj mandibular, fără clic
Discul nu mai revine la loc. Poți avea senzația că maxilarul „nu mai intră în locul lui”. Gura se deschide puțin, oblic sau cu durere accentuată.
Cum investigăm disfuncția ATM în clinica noastră?
La Innovation Medical Center, evaluarea disfuncției ATM este realizată printr-o abordare complexă, multidisciplinară, care combină:
Investigații imagistice și funcționale de înaltă precizie, utilizate pentru a analiza structura articulară și funcția musculară;
Analiza forței masticatorii și a echilibrului dintre hemiarcade, pentru identificarea dezechilibrelor funcționale cronice ale mușcaturii;
Evaluare detaliată intra- și extraorală, cu teste funcționale însoțită de analiza mișcărilor mandibulare;
Scanări termografice regionale și globale, utile în detectarea dezechilibrelor inflamatorii și a suprasolicitărilor musculo-articulare;
Screening avansat al posturii și axelor biomecanice, integrat în analiza globală a lanțurilor musculare implicate în disfuncția ATM.
Toate investigațiile sunt efectuate în cadrul unei viziuni integrative, care pune accent pe identificarea cauzelor reale ale simptomelor, și nu doar pe tratarea efectelor locale.
Ce soluții există?
Tratamentul disfuncției ATM este etapizat și personalizat. În cazul unui click mandibular sau maxilar blocat, soluțiile variază în funcție de stadiu:
Detensionare musculară
Repoziționare funcțională prin terapii ghidate
Crearea unei gutiere personalizate în poziția corectă functionala
Reechilibrarea prin terapii laser, posturale și ocluzale
Unde te poți adresa?
La Innovation Medical Center, echipa noastră abordează fiecare pacient cu disfuncție ATM printr-un protocol complet: de la evaluare musculară și posturală, până la ghidaj funcțional pentru gutieră. Folosim tehnologii moderne și unelte de ultimă generație pentru a înțelege exact cauza și pentru a personaliza tratamentul fără să presupunem.
❓Întrebări frecvente
Nu neapărat grav, dar indică un dezechilibru în funcționarea ATM-ului. Poate evolua spre maxilar blocat dacă nu este corectat.
Poate duce la blocaj articular, inflamații, dureri de cap, nevralgii sau chiar asimetrie facială. Nu este doar o problemă dentară.
Semnele includ click mandibular, oboseală în zona feței, dificultate la deschiderea gurii, tensiune în gât și umeri, dureri de cap frecvente.
Nu. Gutiera standard nu respectă poziția funcțională a ATM-ului și poate agrava simptomele. Este nevoie de o gutieră personalizată.
Depinde de stadiul bolii, dar primele îmbunătățiri apar adesea după câteva ședințe de terapie funcțională, mai ales când tratamentul este bine condus.
Concluzie
La Innovation Medical Center, credem că sănătatea articulației temporo-mandibulare este esențială pentru echilibrul general al organismului. De aceea, abordăm fiecare caz cu grijă, tehnologie avansată și o viziune integrativă, pentru a identifica sursa reală a disconfortului și a oferi soluții personalizate. Dacă resimți durere la masticație, blocaje, zgomote articulare sau simptome conexe precum dureri de cap, tensiune facială ori tulburări posturale, o evaluare completă te poate aduce mai aproape de starea de bine fiind primul pas către un tratament complex și durabil. Disfuncția ATM se poate gestiona eficient atunci când este înțeleasă corect. Programează-te la o consultație și află cum putem integra soluții reale în planul tău de recuperare.
Autor: Dr. Anca Adam, Medic Specialist în Medicină Fizică și de Reabilitare, compartiment recuperare, medicină fizică și recuperare neurologică, disfuncții ATM/TMJ, Expert Acupunctură Laser, MTC & Termografie Medicală
